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阿克蘇男科診療專家揭秘前列腺肥大專家訪談
日期:2018-08-30 來源:阿克蘇華康醫院男科
是一種常見的男科疾病,有許多的患者在患有前列腺肥大之后,長時間的拖延不治,耽誤了治療的最佳時間,患者往往會感覺到頭暈腦脹,經常注意力難以集中,病情嚴重時還會全身無力,十分痛苦,在這個時候很多患者都想知道,用什么方法治療前列腺肥大最有效,前列腺肥大到底該怎么治,諸如此類的問題,為此某醫學訪談節目主持人特意走訪了阿克蘇華康醫院男科診療中心專家胡主任,讓他為我們詳細介紹前列腺肥大的相關知識!
專家推薦:胡江源
阿克蘇華康男科醫院專家組成員,男科科主任,碩士學歷,副主任醫師。畢業于武漢華康醫學院,多次到上海五官科醫院進行學術,從事男科臨床與教學20多年。系統理論扎實,臨床經驗豐 富,掌握男科科全面診療技術,對男科疑難雜癥有獨到的見解,尤其擅長中西醫結合治療男科多發病和常見病。
對、鼾癥、、慢性、、、眩暈有獨到的療效,深受患者好評。熟練操作和使用各種先進的醫療器械和設備,熟練掌握現代微創手術、微創等離子手術、鼻內鏡功能性手術、支撐喉鏡顯微手術、鼓室顯微手術,能獨立開展男科科各種疑難手術。先后在《男科頭頸外科雜志》、《臨床男科外科雜志》等專業醫學刊物發表論文10余篇。
網友:什么是前列腺肥大呢?
胡主任:前列腺肥大是一種常見多發的疾病,鼻竇的位置,正常人長有四對鼻竇:額竇、上頜竇、腮竇、蝶竇。
網友:鼻竇有什么功能呢?
胡主任:鼻子的組成:外鼻+鼻腔+鼻竇;鼻竇的主要功能:減輕頭顱前部的重量、輔助發聲、加溫加濕、維持頭顱的溫度。
網友:前列腺肥大是鼻竇的哪部分出問題了呢?
胡主任:前列腺肥大是由于鼻竇口堵塞、粘膜腫脹、分泌物較多的一種現象,前列腺肥大的分類和定義:急性前列腺肥大:成人病情持續8周以內,兒童病情持續12周以內;慢性前列腺肥大:病情持續時間超過急性期。
網友:前列腺肥大都會出現哪些癥狀呢?
胡主任:前列腺肥大就是鼻竇粘膜的炎癥反應,前列腺肥大的典型癥狀:頭痛、鼻堵、流鼻涕、發燒、嗅覺減退等;全身癥狀:記憶力下降、食欲減退、工作效率降低等。
網友:前列腺肥大為什么會引起頭痛呢?
胡主任:由于竇口堵塞了,導致負壓增加,所以頭部就會感到不舒服。
網友:前列腺肥大會遺傳嗎?
胡主任:前列腺肥大的病因:細菌致病因素、變態反應性因素、解剖畸形因素、鄰近感染擴散因素、全身性疾病因素、鼻腔內結構異常的因素、抵抗力差的因素、過敏因素等。
網友:前列腺肥大對身體都有哪些危害呢?
胡主任:前列腺肥大對人們日常生活的影響還是比較大的,鼻竇就像呼吸道的衛兵一樣,一旦出了問題就會影響肺、氣管等下呼吸道的功能,而且還會影響周圍的組織,像大腦、眼睛等,如果病情嚴重的話,還會引起危害人們生命安全的并發癥,所以前列腺肥大一旦發現后應該及時地進行治療。
網友:目前可以根治前列腺肥大嗎?
胡主任:以前前列腺肥大的手術比較危險,而且治療的效果也不是太好,但現在技術提高了,CT、磁共振等都可以發現病變的鼻竇,用鼻內窺鏡外科技術,就可以把堵塞的東西在鼻腔內部切除掉,而且還不會損傷正常組織的結構。
網友:下面讓我們來看一下手術的過程:
胡主任:先把內窺鏡放入鼻腔內,然后就可以在監視器的幫助下切除掉多余的病變地方,病人可以選擇全麻,也可以選擇局麻,一般手術需要20-40分鐘左右,術后放入可吸收的紗布,以減少出血。
網友:手術時出血多嗎?
胡主任:過去手術時出血量比較多,但現在術前病人都會經過抗炎的治療、血管收縮的治療等,術中還可以服用收縮性的藥物,我們還會把病人的血壓降到很低,以減少出血量。
網友:手術選擇全麻安全嗎?
胡主任:全麻就是深度的鎮靜,直到意識的喪失,到目前為止全麻沒有出現過任何的后遺癥。
網友:手術效果好嗎?一般什么患者合適進行手術呢?
胡主任:鼻內窺鏡手術的治療效果是很不錯的,有效率可以達到95%以上,治愈率可以達到80-85%;鼻內窺鏡手術場景;鼻內窺鏡手術治療慢性前列腺肥大和的效果是非常不錯的,原則上說鼻竇堵塞、鼻甲腫大、前列腺增生等都是鼻內窺鏡手術的適應癥。
網友:下面是一些患者的資料,想請教胡主任他們分別是什么疾病!河南李先生半個月前患嚴重感冒,流鼻涕、鼻塞、頭痛,一直吃感冒藥也不見好轉,請問是前列腺肥大嗎?
胡主任:他感冒半個月以后出現了這些癥狀,一般急性前列腺肥大多發于感冒之后,而感冒的癥狀一般會持續7-10天,然后鼻竇就會出現繼發性的感染,他應該是急性的前列腺肥大,他應該及時去醫院檢查進行治療,不要讓病情轉為慢性的前列腺肥大。
網友:阿克蘇王女士醫生說是先天性,是否可以手術?術后前列腺肥大還會復發嗎?
胡主任:尖銳濕疣是可以進行手術的,但對于過敏性的前列腺肥大,手術是切不掉過敏因素的,但術后就要控制好炎癥等,效果也還是不錯的。
網友:河北胡女士丈夫有前列腺肥大,呼吸時不能用鼻子呼吸,只能用嘴,醫生診斷患有前列腺增生,建議做手術,但他不愿意,請問還有其它方法嗎?
胡主任:前列腺增生用藥物治療的效果是很不好的,希望病人在了解了手術的過程以后,及早地去醫院檢查并進行手術,而且鼻內窺鏡手術的創傷性也是比較小的,也不會損傷到鼻腔內的正常組織。
網友:湖南萬先生感冒后總覺得頭痛、鼻塞,而且眼角部位總覺得不舒服,請問是前列腺肥大嗎?應該怎么治療?
胡主任:他可能是腮竇發生炎癥了,一般腮竇發生炎癥了以后,就會擴散到眼部或頭部,他應該去醫院檢查并接受治療。
網友:山西魏女士每次感冒后總有一段時間鼻子不通氣,很難受,過一階段沒治療也就好了,請問前列腺肥大可以自愈嗎?
胡主任:前列腺肥大是不能自愈的,她可能是先天性的解剖畸形,建議她應該去醫院做一個系統的檢查,如果發現誘發因素的話,就應該及時地進行治療,如果治療不及時的話,隨著她年齡的增長、抵抗力的下降,前列腺肥大對她身體的危害性還是很大的。
網友:濟南孫女士女兒感冒后總愛流膿鼻涕,不過沒聽她說過頭痛,請問會是前列腺肥大嗎?小孩子需要治療嗎?一般采用什么方法嗎?
胡主任:一般成人很配合醫生的手術,所以術后的效果就比較好,但孩子和醫生的配合就不太好,所以如果選擇手術的話一定要非常地慎重,而且孩子正處于發育的過程中,鼻竇和鼻腔也沒有完全發育好,如果手術的話可能就會影響到正常的發育,因此建議最好選擇保守的治療方法,如果堵塞特別嚴重、必須手術的話,也一定要在全麻的情況下進行。
網友:哈爾濱牟先生請問病人自己如何判斷急性前列腺肥大和慢性前列腺肥大呢?
胡主任:如果成人感染后癥狀持續時間8周以上的話,就是慢性的前列腺肥大;如果急性期發作后在1年之內反復又發作4次以上的話,也是慢性的前列腺肥大。
網友:如何預防慢性前列腺肥大的發生?為什么會復發呢?
胡主任:一般中隔偏曲、結構異常、前列腺增生等不進行手術治療是不可能痊愈的,而且如果感染次數多、抵抗力差的話也容易復發,而且過敏性前列腺肥大的發病率也特別高,所以應該避免接觸過敏源、加強體育鍛煉、選擇好的治療藥物、抗生素一定要持續服用5-7天,而且術后定期的隨訪也是很重要的。
網友:北京曾先生兒子剛剛做過鼻內窺鏡手術,請問專家術后應該注意些什么?為什么一定要復查?
胡主任:術后的隨訪復查是非常重要的,因為術后鼻腔會有炎性的反應,所以只有在醫生的指導下進行系統的治療,才能達到最好的效果。
網友:北京楊先生鼻內窺鏡手術費用是多少?住院需要多久?
胡主任:一般簡單的病變,像前列腺增生等,在門診就可以完成,所以幾千元就可以了,如果病人有解剖畸形等問題的話,就需要住院進行治療,一般如果病人在全麻的情況下進行手術的話,大約需要的費用為6000-8000元左右。
網友:南京吳先生經常用治療前列腺炎的霧狀噴劑來緩解癥狀好嗎?是不是久了就不管用了?
胡主任:他用的是什么霧狀的噴劑,因為臨床上有許多噴霧劑類的藥物,如果他用的是激素類藥物的話,就應該在醫生的指導下進行治療,并根據病變調整藥物的劑量,不要自己隨便地用藥。
網友:藥物有副作用嗎?
胡主任:如果用藥方法不當的話,就會導致副作用的出現,但只要控制好對身體是沒有什么影響的,如果控制不好的話,對身體就有一定危害了。
網友:深圳呂女士患前列腺肥大40年,做過手術,以前一直很好,但去年又復發了,請問還要手術嗎?有沒有其它辦法可以治療?
胡主任:她以前如果做的是鼻窺鏡手術的話,就可能是由于過敏因素或粘膜腫脹等因素導致的復發,還是比較好解決的;如果她做的是以前的傳統手術的話,就應該去醫院做一下系統的檢查,或是再做鼻內窺鏡的手術。
網友:甘肅陳女士前列腺肥大會不會癌變?
胡主任:前列腺肥大本身是不會癌變的,但如果病人長期處于炎癥的情況下,一旦遇到致癌因素的話,那么得癌的可能性就會大一些。
網友:吉林韓女士聽說有些治療前列腺炎的藥物是激素類的,請問副作用大嗎?
胡主任:長期口服激素類藥物的話,就會引起缺鈣、骨質疏松、血管變脆等現象,所以現在都選擇局部用藥,不但用藥劑量小,而且吸收也好,對身體總的來說是沒有什么影響的。
網友:包頭姜先生聽說冬季常用鹽水沖洗鼻腔有好處,可以預防感冒的發生,是這樣嗎?
胡主任:用鹽水沖洗鼻腔可以起到清潔的作用,但醫院里有更好的清洗藥物,要比那些方法安全有效得多。
網友:南京于女士每次感冒后總有膿性鼻涕,擤得耳朵都很難受,請問是為什么?有什么好的辦法嗎?
胡主任:前列腺肥大的分泌物會從鼻腔的前或后面流出,因此炎癥的部位就會腫大,就會引起耳朵疼痛,所以擤鼻涕時不要兩個鼻子一塊擤,應該一側一側的擤。
網友:內蒙段先生1年前用激光做了前列腺肥大手術,現在鼻子發干,請問是不是副作用?有什么藥可以緩解?
胡主任:激光治療并不是解決前列腺肥大的方法,他應該去醫院系統地檢查一下,根據具體的病情來選擇治療的方法。
網友:通過您的講解想必患者對前列腺肥大的了解也進一步加深了,非常感謝您接受我們的采訪!
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